口服煎剂参苓白术散对PHACO术后黄斑水肿的干预作用观察

目的观察参苓白术散口服对超声乳化白内障吸除术(PHACO)后黄斑水肿的干预作用。方法拟行PHACO术的白内障患者240例,其中老年性白内障、白内障合并背景期糖尿病性视网膜病变(DR)、白内障合并急性闭角型青光眼、白内障合并病理性近视各60例。随机分为观察组和对照组各120例,每组各病种患者30例。两组均在PHACO术后予典必殊、左氧氟沙星、贝复舒滴眼液点眼,观察组加服参苓白术散煎剂。比较两组术后1周、1个月视力变化、视网膜黄斑中心凹神经上皮层厚度变化及黄斑水肿发病率。结果观察组白内障合并背景期DR、白内障合并急性闭角型青光眼患者术后1个月视力改善情况优于对照组(P均<0.05)。观察组中白内障合并背景期DR、白内障合并急性闭角型青光眼患者术后1个月黄斑中心凹视网膜平均厚度变化小于对照组(P均<0.05)。两组术后1周均未发生黄斑水肿,而观察组白内障合并背景期DR患者术后1个月黄斑水肿发病率低于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散口服联合典必殊、左氧氟沙星、贝复舒滴眼液点眼可降低白内障患者PHACO术后黄斑水肿的发病率。