腰椎退行性疾病患者心理评估及相关因素分析

目的:评估长期保守治疗无效的腰椎退行性疾病患者术前焦虑、抑郁情绪并分析其相关影响因素。方法:自2014年10月至2015年1月,对50例腰椎退行性疾病患者(男性25例,女性25例,平均年龄52.9岁,平均病程5.5年)进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉疼痛模拟评分(VAS)、日本骨科学会评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及手术疗效期望程度评估。将SAS和SDS得分与全国常模进行比较,应用单因素线性相关性分析性别、年龄、病程长短、VAS、JOA、ODI、患者对手术疗效期望程度与心理测量之间的相关性。结果:术前SAS得分为(38.7±9.0),显著高于全国常模(P=0.001);术前SDS得分为(40.1±8.3),与全国常模相比,无统计学意义(P=0.225)。单因素线性相关性分析显示:SAS得分与病程长短存在显著相关性(P<0.001,r=0.638),与VAS存在中等程度相关性(P<0.001,r=0.475),与JOA(P=0.034,r=-0.300)及ODI(P=0.018.r=0.334.)存在弱相关性,但性别、年龄、患者对手术疗效期望程度与SAS得分无统计学相关性(P>0.05)。结论:长期保守治疗无效的腰椎退行性疾病患者术前伴随焦虑情绪,但不伴随抑郁情绪。焦虑情绪与病程长短、疼痛程度及日常活动受损程度相关,但性别、年龄、患者对手术疗效期望程度与焦虑情绪无关。