不同液体输注用于重度子痫前期剖宫产妇对新生儿内环境影响的比较

目的 探讨重度子痫前期剖宫产妇手术胎儿娩出前输注钠钾镁钙葡萄糖注射液（R-C）、乳酸林格氏液（R-L）、6%羟乙基淀粉氯化钠（6%HES）注射液对新生儿脐动脉血气、血糖、电解质、乳酸值的影响。方法选择重度子痫前期择期行剖宫产手术产妇90例（ASAⅡ级）,分为3组：手术胎儿娩出前产妇输注R-C组（A组）、R-L组（B组）和6%HES组（C组）;均行腰-硬联合麻醉,在麻醉前到出胎后分别输注3种液体,输注速度均为20 m L/（kg·h）;检测新生儿脐动脉血气、血糖、电解质、乳酸值。结果 3组新生儿脐动脉血气、血钾、血钠、血钙、乳酸值均在正常值范围,A、C组新生儿与B组比较Pa O2升高（15.1%~42.5%）,B、C组与A组比较血糖值下降（29.2%~38.8%）,血钙降低（4.5%~10.4%）,乳酸值升高（33.2%~60.1%）,组间比较均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 重度子痫前期剖宫产手术胎儿娩出前输注不同液体对新生儿脐动脉血气、电解质、乳酸值无不良影响,而输注钠钾镁钙葡萄糖注射液效果对产妇最为有益,能有效扩容和提高脐动脉血氧分压,且有助于避免新生儿低血糖的发生,更利于新生儿内环境的稳定,值得临床选用。