儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性研究

目的探讨儿童分泌性中耳炎(SOM)与腺样体肥大的关系,为SOM的临床治疗提供参考。方法 185例腺样体肥大患儿,根据腺样体肥大程度分为中度肥大组(66例)及重度肥大组(119例),另外选择无腺样体肥大的扁桃体肥大或慢性扁桃体炎的患儿60例作为对照组。比较各组的SOM发生情况、鼻咽X线侧位片测量A/N情况及鼻咽镜检查情况。结果中度肥大组、重度肥大组的SOM发生率明显高于对照组,重度肥大组SOM发生率明显高于中度肥大组(P<0.05)。对照组A/N=0.30,气道顺畅无阻;中度肥大组A/N=0.65,气道部分受阻;重度肥大组A/N=1.00,气道完全受阻。鼻咽镜检查发现对照组鼻咽部黏膜光滑,咽隐窝、咽口光滑,咽口开放良好;中度肥大组腺样体肥大超鼻咽腔半部,且有部分肥大腺样体堵塞鼻咽鼓管口;重度肥大患儿的腺样体直接压迫咽口堵塞咽鼓管圆枕。结论对诊断为SOM的患儿应首先考虑腺样体肥大的可能,因腺样体肥大是SOM的主要诱发因素。