2011～2013年金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的：了解金黄色葡萄球菌的总体情况,为临床合理用药提供依据,为院内感染工作提供参考。方法采用美国 BD 自动化细菌鉴定及药敏分析系统,检测临床分离的金黄色葡萄球菌,统计其来源的标本类型、科室分布、耐药情况以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率。结果在剔除同一菌株条件下,2011、2012、2013年间临床共分离152、194、176株金黄色葡萄球菌,分离率为1.70%、1.95%、2.10%,其中这3年主要标本类型皆为痰液的菌株,分别为91株（59.9%）、109株（56.2%）、102株（58.0%）。3年标本来源前三位皆为神经外科、门诊、ICU,3个科室总数皆占50%以上,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率最高（95.4%、91.2%、96.6%）,其次是红霉素,未发现耐万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因菌株,3年 MRSA 检出率分别为21.1%、26.3%、30.1%。结论呼吸道、皮肤软组织及血流感染是金黄色葡萄球菌感染的主要途径,神经外科以及 ICU 患者为金黄色葡萄球菌感染的高危人群, MRSA 检出率逐年上升,2011~2013年金黄色葡萄球菌的耐药性整体情况有所改善,临床应合理选用药抗菌药物,医院院感科可参考数据合理分配院感工作,避免院内感染。