基层医院心房颤动、心房颤动合并脑卒中患者华法林抗凝的应用现状

目的了解心房颤动、心房颤动合并脑卒中患者华法林抗凝冶疗的状况,提高对心房颤动、心房颤动合并脑卒中患者抗凝治疗必要性的认识。方法心内科、神经内科的住院患者800例,对全部患者的临床资料进行回顾性分析及电话访问。结果神经内科得到抗凝治疗的仅占心房颤动合并脑卒中患者的32.2%。大多数患者仅给予抗血小板治疗。心内科心房颤动患者中,口服华法林抗凝治疗者有2例发生脑卒中,发生率为3.13%;口服阿司匹林抗血小板聚集治疗患者有5例发生脑卒中,发生率8.06%。结论华法林抗凝知晓率使用率低,治疗率、监测率、达标率均偏低。基层医院仍需加强医生对华法林规范抗凝治疗的认识,努力缩小临床实践与循证医学证据和指南推荐之间的差距。