低剂量对比剂在肺动脉CT血管造影中的应用

目的探讨64排螺旋CT低剂量对比剂在CT肺动脉血管造影(CTPA)检查中应用的可行性。方法对比分析低剂量组与常规剂量组CTPA图像质量差异,评价低对比剂剂量检查方法的可行性。结果低剂量组上腔静脉伪影评分1级22例,2级7例,3级1例;测得肺动脉主干平均CT值380.3 Hu,左肺动脉平均CT值378.8 Hu,右肺动脉平均值362.5 Hu,右上肺动脉平均CT值345.4 Hu,右上肺静脉平均CT值104.6 Hu,右肺下叶肺动脉升主动脉平均CT值68 Hu,右上肺动脉与右上肺静脉平均CT值差240.8 Hu,肺动脉主干与升主动脉血管的CT值差293.8 Hu;参照预设的评价图像质量标准图像评分达到5分26例,4分4例,均达到优。常规剂量组上腔静脉伪影评分1级19例,2级8例,3级3例;测得肺动脉主干平均CT值408.5 Hu,左肺动脉平均CT值398.5 Hu,右肺动脉平均值387.4 Hu,右上肺动脉平均CT值367.2 Hu,右上肺动脉与右上肺静脉平均CT值差262.5 Hu,肺动脉主干与升主动脉血管的CT值差302.8 Hu;图像评分达到5分28例,4分2例,低剂量组与常规组间图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用64排螺旋CT低剂量对比剂肺动脉CT血管成像检查可以获得优质的肺动脉图像,肺动脉各级分支显影良好,对于肺动脉栓塞诊断的定位及范围的准确判断可以达到诊断要求,同时运用低剂量对比剂可以降低对比剂肾病的发生几率,节省医疗费用,具有较高的临床应用价值。