精索静脉曲张3种切除长度的疗效观察

目的比较经腹股沟精索静脉高位结扎术不同精索静脉切除长度治疗效果。方法选择浙江省丽水市中心医院2012年1月至2014年1月精索静脉曲张患者97例,根据术中精索静脉切除长度的不同分为A组（0-2cm）35例、B组（4-6cm）33例、C组（8-10cm）29例,比较3组术后并发症、精液质量改善及阴囊不适感改善情况。结果术后半年内复诊,3组无并发症所占比例分别为：A组94.29%、B组96.97%、C组79.31%,3组比较差异有统计学意义（χ2=6.545,P=0.038）,B组并发症的例数明显低于C组（χ2=4.806,P=0.028）。3组精液质量改善率分别为：A组31.43%、B组66.67%、C组44.83%,3组比较差异有统计学意义（χ2=8.571,P=0.014）,其中A组精子质量改善率明显小于B组（χ2=8.444,P=0.004）。3组在术后阴囊不适改善率分别为：A组37.14%、B组30.30%、C组75.86%,3组比较差异有统计学意义（χ2=14.766,P=0.001）,其中C组阴囊不适改善率明显大于A组（χ2=9.595,P=0.002）和B组（χ2=12.829,P=0.000）。结论经腹股沟精索静脉高位结扎术,术中切除4-6cm长度精索静脉对改善患者精液质量有优势,术中切除8-10cm长度精索静脉对改善患者阴囊不适症状有优势。