关节镜下与传统切开复位内固定治疗髌骨骨折的病例对照研究

目的比较关节镜辅助下和传统切开治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将2012年9月至2014年9月间,21例采用关节镜辅助下微创治疗髌骨骨折(关节镜组)和21例采用传统切开复位内固定术(传统组)治疗髌骨骨折进行回顾性临床疗效评价和统计学分析。结果关节镜组患者平均切口长度、出血量、疼痛时间[分别为(2.1±0.2)cm、(10.6±3.1)ml、(1.9±0.4)d]显著短(少)于传统组[分别为(6.6±0.5)cm、(33.1±6.6)ml、(5.3±0.6)d];传统组中发现6例并发症,而关节镜组患者并未出现相应表现;根据美国特种外科医院(HSS)评分,术后关节功能优良率关节镜组(95.2%)亦显著高于传统组(61.9%)(χ2=5.09,P<0.025)。结论与传统切开复位内固定术相比,关节镜辅助下治疗髌骨骨折,不仅能够满足恢复髌骨解剖结构、确保软骨面平整、牢固内固定的要求,还能够冲洗关节腔积血、探查修复关节腔损伤,改善关节功能,是治疗髌骨骨折较理想的方法。