剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法回顾性分析在我院住院的120例剖宫产术后再次妊娠分娩者的临床资料,其中分为剖宫产术后再次妊娠剖宫产(90例,观察组)和剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(30例,对照组)。与同期90例首次剖宫产(A组)及30例非瘢痕子宫阴道分娩(B组)比较。分比较分娩结局、新生儿Apgar评分以及住院时间等差异。结果 120例剖宫产术后再次妊娠者,再次剖宫产者90例(75.0%),阴道分娩者30例(25.0%)。观察组与对照组在产时出血量、新生儿Apgar评分以及住院时间等指标差异均有统计学意义(P<0.05),B组与观察组在产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息数及住院时间方面均无统计学意义(P>0.05)。观察组与A组在手术时间、产时出血量、术后腹腔粘连及住院时间方面均有统计学意义(P<0.05),新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并不是剖宫产的绝对指征,符合试产条件者在严密监护下选择阴道试产是可行的,并且可以改善分娩结局。