小儿肺炎支原体肺炎322例的CT征象研究

目的对小儿肺炎支原体肺炎的CT特征进行分析,探讨小儿肺炎支原体肺炎肺部CT影像学特点。方法选择罗山县人民医院2011年3月至2014年3月收治的322例小儿肺炎支原体肺炎患儿予以CT检查,并对全部患儿肺部CT影像学特点及其与年龄及临床表现之间的关系进行统计分析。结果全部患儿单侧病变占50.6%;双侧病变占49.4%;全部患儿的支气管壁增厚占78.0%;支气管壁充气占63.0%;磨玻璃样影占14.9%;支气管"树芽"征占31.7%;肺实变占40.7%;斑片状影占41.0%;纵隔淋巴结肿大占12.7%;胸腔积液占14.0%。且3岁以下患儿磨玻璃样影病灶和斑片状影的发生率显著高于3岁及以上患儿(P<0.01),而其支气管"树芽征"、肺实变及胸腔积液的发生率显著低于3岁及以上患儿(P<0.05)。在临床表现上,CT征象表现为支气管壁增厚及支气管"树芽征"的患儿均存在不同程度的发热咳嗽。肺实变和胸腔积液患儿均出现持续高热。斑片状影的患儿临床上均表现为分泌物较多。结论小儿肺炎支原体肺炎肺部CT征象表现类型多样,部分患儿肺部合并多种CT征象,结合患儿的年龄及临床表现能够提高小儿肺炎支原体肺炎的确诊率。