胸外科术后多重耐药菌感染分析

目的总结胸外科术后多重耐药菌(MDR)感染的原因及治疗经验。方法选取2012年2月-2015年2月我院胸外科手术后感染病例,根据血液、痰液、胸腔积液及切口分泌物的细菌培养结果,对相关病例进行分析,评估抗菌治疗效果。结果 2012年2月-2015年2月我院行胸外科手术186例,术后感染46例(24.7%),其中MDR感染22例,MDR 54株:铜绿假单胞菌14株,大肠埃希菌11株,鲍曼不动杆菌8株,克雷伯菌7株,黏质沙雷菌4株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌8株,凝固酶阴性葡萄球菌2株。其中葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺普遍敏感,革兰阴性杆菌对阿米卡星和亚胺培南敏感;4株铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药,未发现对多黏菌素E耐药的细菌。结论开胸术后MDR感染以革兰阴性杆菌及葡萄球菌为常见感染菌株,万古霉素、利奈唑胺、多黏菌素E是治疗MDR感染的有效药物。