子宫体低位横切口剖宫产术在前置胎盘合并剖宫产史病例中的应用

目的探讨子宫体低位横切口剖宫产对前置胎盘合并剖宫产史患者出血量及手术时间的影响。方法Ⅰ组为本院收治的前置胎盘合并剖宫产史患者40例,采用子宫体部低位横切口剖宫产术;Ⅱ组为本院前置胎盘合并剖宫产史患者40例,采用子宫下段剖宫产术结束妊娠。两组患者均为术前超声诊断、术中确认的完全性及部分性前置胎盘,已剔除胎盘植入的前置胎盘患者。记录术中出血量、手术时间、新生儿Apgar评分及膀胱损伤情况。结果两组患者年龄、产次、孕周等差异无显著性(P>0.05)。术中平均出血量:Ⅰ组(409.2±77.8)ml,Ⅱ组(791.5±68.3)ml;平均手术时间:Ⅰ组(34±8.6)分钟,Ⅱ组(40±14.4)分钟,差异有显著性(P<0.05);平均Apgar评分:Ⅰ组9.17分,Ⅱ组8.51分,差异有显著性(P<0.05)。结论在前置胎盘合并剖宫产史患者中应用子宫体部低位横切口剖宫产,可以减少术中出血,缩短手术时间,改善新生儿出生情况,值得临床应用。