新生儿脑梗死8例临床分析

目的分析新生儿脑梗死的临床特征及预后。方法回顾性分析2012年4月至2013年3月我院新生儿科确诊为新生儿脑梗死的病例资料，总结临床特征，进行围产期因素和其他可能病因分析，并对存活患儿进行18～20个月的随访。结果8例脑梗死患儿均为足月儿。缺血性梗死6例（75％），出血性梗死2例（25％）。围产期缺氧缺血是最常见的高危因素（占50％）。惊厥是新生儿脑梗死最常见的首发症状及病程中最多见的临床表现（占62．5％），其次为阵发性青紫、呼吸暂停及反应差。新生儿脑梗死最易累及大脑中动脉且右侧多见。新生儿脑梗死急性期以支持和对症治疗为主。预后不良的患儿中，梗死多累及深部灰质核团或波及多个脑叶。结论围产期缺氧是新生儿脑梗死常见的高危因素，惊厥是最常见的早期临床表现，梗死累及深部灰质或范围较广者可能预后不良。