自发性气胸手术治疗的远期效果及复发原因探讨

目的：分析探讨手术治疗自发性气胸的远期效果以及复发原因。方法：选择2003年4月～2012年11月来我院接受自发性气胸治疗的患者487例，对其临床资料进行回顾性分析，并随访1个月～125个月，分析其随访结果。结果：487例患者中有448例患者成功进行随访，随访率为91．99％，有5例患者死亡，死亡率为1．12％。随访期间有31例患者气胸复发，复发率为6．92％，16例患者进行再次手术。患者术后复发与年龄、肺大泡累及叶数以及拔管前肺复张程度有关，患者的手术方式、肺泡数目、肺泡大小以及位置等与复发无关。结论：治疗自发性气胸的首选方式为腹腔镜，手术后患者仍可出现并发症，甚至出现死亡症状。自发性气胸的术后复发与患者的肺复张程度、肺大泡累及叶数以及患者的年龄等有关，手术过程中应采取多种措施促进肺均匀完全复张，从而防止气胸症状的复发。