男性和女性晚发型强直性脊柱炎73例临床特点分析

目的探讨不同性别晚发型强直性脊柱炎（LAS）的临床特点，提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析73例明确诊断为LAs住院患者的临床表现、实验室及影像学结果，分析男性和女性LAS的临床特点。73例LAS患者中男43例（男性组），女30例（女性组）。女性组人类白细胞抗原（HLA）-B27阳性20例（66．7％，20／30），男性组HLA-B27阳性38例（88.4％，38／43）。结果女性组临床症状较轻，外周关节受累明显多于男性组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。男性组35例（81．4％，35／43）出现肺部受累，女性组19例（63．3％，19／30）出现肺部受累，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。女性组红细胞沉降率（ESR）为（59．5±35．7）mm／1h、C反应蛋白（CRP）为（18．7±15．0）mg／L，男性组ESR为（47．0±42．7）mm／1h、CRP为（16．3±15．4）mg/L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）及Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）男性组分别为4．4±3．5、54．8±10．2，女性组分别为3．8±2．3、51．4±8．7，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。男性组骶髂关节炎症Ⅳ级15例（34．9％），女性组3例（10．0％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LAS临床不少见，男性和女性LAS临床特点存在差异。