内镜黏膜下挖除术治疗食管胃黏膜下肿瘤66例分析

目的 探讨内镜黏膜下挖除术（ESE）治疗食管胃黏膜下肿瘤的效果。方法 66例食管胃黏膜下肿瘤患者接受ESE治疗,观察其疗效。结果 66例患者涉及67处黏膜下肿瘤病变组织,其中25处位于食管,42处位于胃内。肿瘤直径大小为0.5～5.0 cm,平均（1.46±0.90）cm。本组患者完整切除率达到98.5%（66/67）。穿孔率及术后迟发性出血率分别为6.0%（4/67）和1.5%（1/67）。食管术中出血率为8.0%（2/25）,胃内为4.8%（2/42）。本组组织病理类型分别为平滑肌瘤34处,胃肠间质瘤24处,异位胰腺3处,脂肪瘤2处,神经鞘膜瘤2处及血管畸形2处。在随访期间（12～52个月）未见复发或肿瘤残留情况发生。结论 ESE治疗直径〈5 cm食管胃黏膜下肿瘤具有较高完整切除率和较低的并发症发生率,是一项安全可行的治疗方法。