乳腺良性肿瘤切除术中局部浸润麻醉和硬膜外麻醉的对比研究

目的探讨局部浸润麻醉和硬膜外麻醉对乳腺良性肿瘤切除术患者免疫功能的影响。方法2011-12—2013—12贵阳医学院和贵阳中医学院第二附属医院接受治疗的乳腺良性肿瘤切除术患者100例，平均分为甲组和乙组，甲组行局部浸润麻醉，乙组行硬膜外麻醉。检测麻醉前后两组的T细胞亚群水平、自然杀伤细胞水平以及免疫球蛋白浓度。结果与麻醉前比较，乙组麻醉后的30、60min的CD4＋水平明显升高，NK细胞水平明显降低，差异均有统计学意义，P〈0．05。甲组麻醉前后的CD3＋、CD4＋、CD8＋和NK细胞水平均无显著变化，差异无统计学意义，P〉0．05。与麻醉前比较，乙组麻醉后30min的IgG、IgA和igM浓度均明显低于麻醉前，且与同期的甲组相比，乙组麻的lgG、lgA和lgM浓度下降明显，比较差异均有统计学意义，Pd0．05。乙组麻醉后60、90min的lgA浓度明显低于麻醉前，差异均有统计学意义，P〈0．05。甲组麻醉前后的lgG、1gA、lgM浓度无显著变化，差异无统计学意义，P〉0．05。结论乳腺良性肿瘤切除术采用局部浸润麻醉，可减少对患者免疫功能的影响。