腹腔镜下胆总管囊肿Roux-en-Y术术后的护理体会

目的：总结在腹腔镜下为胆总管囊肿患儿进行Roux-en-Y手术后的护理体会。方法择取2014年1月～2015年1月前来本院医治胆总管囊肿的患儿共122例。全部行以Roux-en-Y手术，并于术后进行护理。观察患儿在术后出现的并发症和恢复情况。结果122例患儿中，有108例在腹腔镜下彻底切除囊肿病灶，空肠肝总管的Roux-en-Y吻合术成功。14例患儿中转开腹，术后吻合口发生漏开问题。原因包括：囊肿过大、组织发生炎性粘连、病灶周边组织或脏器出血、操刀医师技术原因。14例患儿中陆续有胰腺炎发作2例以及粘连性肠梗阻、胰头部囊肿各4例，在进行保守治疗后全部缓解。Roux-en-Y吻合术的手术时间为（194.55＆#177;20.85）min，术中出血（35.94＆#177;32.37）ml。结论对于患有胆总管囊肿的幼儿在腹腔镜下行以Roux-en-Y吻合术，其优越性与微创手术一样显著，但该手术对镜下操作技术有较高的要求，医师需要有无比专业的技能水平和非常丰富的操作经验，才能降低手术风险，使患儿在术后较少受到并发症的困扰。