鼻内镜下三种不同路径治疗上颌窦囊肿的效果分析

目的探讨鼻内镜下三种不同路径治疗上颌窦囊肿的临床效果。方法选择2013-02~2015-03来我院行鼻内镜手术治疗上颌窦囊肿的188例患者进行回顾性分析,分别采取3种不同手术径路切除上颌窦囊肿,其中经下鼻道开窗径路切除51例,经上颌窦前壁径路切除67例,经上颌窦自然口径路切除70例,比较分析三种治疗路径的临床效果。结果所有患者手术顺利,术中出血均〈150 ml,术后5-7 d出院,经过1周检查发现,采用上颌窦自然口径路手术患者中,2例中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,1例上颌窦口黏膜充血,1例肿胀,1例上颌窦自然口闭锁;下鼻道开窗径路切除手术患者中,1例上颌窦口黏膜肿胀,1例上颌窦自然口闭锁;经上颌窦前壁径路切除手术患者中,1例上颌窦口黏膜充血;经处理后,见窦腔均能上皮化,引流通畅,窦内黏膜光滑,无复发,头痛、头胀、面部压迫感亦缓解且均无面部肿胀。随访6-12个月,患者鼻腔通气良好,面部胀痛、头痛、头昏等症状消失,经检查,无脓性分泌物,无囊肿复发。结论根据上颌窦囊肿类型、位置以及所伴有疾病的不同,在鼻内镜下采取不同径路手术,治疗上颌窦囊肿能取得较好的临床效果,值得推广。