摘要
目的探讨造口原位重建的腹腔镜结肠造口旁疝补片修补术式Lap—re—Do技术的手术效果和术后造口功能。方法对复旦大学附属华山医院外科2009年5月至2015年6月收治的结肠造口旁疝接受造口重建Lap—re—Do手术的102例患者临床资料进行总结分析,并对2009年5月至2012年4月期间行Lap—re-DoKeyhole手术的39例患者进行术前和术后造口排粪功能恢复的对照评估。结果全组患者手术平均时间113(60~185)min,术后平均排气时间3(1~20)d,术后平均住院时间8(3~66)d,平均切除盘曲于疝囊内的造口肠管8.5(1.5~27.0)cm,疝环平均大小为5.0(3-9)cm×4.7(2~8)cm。术后并发隐匿性肠损伤和穿孔各1例,急诊行手术治愈。平均随访36.0(3—76)月,期间发生各类肠梗阻21例(20.6%),均通过置放肛管等保守治疗后缓解,未进行再次手术。出现造口相关并发症14例(13.7%),均采取对症措施缓解。复发15例(14.7%),全组无手术相关死亡。手术前后造口排粪功能对照结果显示.患者术后在造口排粪次数、排粪时长和排粪困难方面与术前比较有明显改善(均P〈0.05)。结论造口重建Lap—re—Do手术是一种值得临床推广的造口旁疝修补方法。
出处
《中华胃肠外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第11期1163-1165,共3页
Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery