不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及安全性分析

目的：探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法将收治的90例子宫肌瘤患者按照数字表法随机分为低剂量组（A 组，米非司酮10 mg，1次／d，口服）、中剂量组（B 组，米非司酮，12．5 mg，1次／d，口服）及高剂量组（C 组，米非司酮，25 mg，1次／d，口服），各30例，治疗3个月后，比较三组患者的临床疗效、血清激素水平变化情况及不良反应发生情况。结果A、B、C 三组治疗后子宫肌瘤体积分别为（2．52±1．12）cm3、（1．51±1．10）cm3、（1．50±1．02）cm3，均较治疗前明显缩小；B 组和 C 组治疗后子宫肌瘤体积均较 A 组明显缩小，差异均有统计学意义（t ＝5．12、4．85，均 P ＜0．05）；B 组和 C 组治疗后子宫肌瘤体积差异无统计学意义（P ＞0．05）。A、B、C 三组治疗后 FSH、LH、E2及 P 等水平均较治疗前明显改善，B组和 C 组均较 A 组治疗后明显下降，差异均有统计学意义（t ＝3．69、3．58、4．11、4．01、5．42、5．31、4．75、4．62，均 P ＜0．05）。A、B、C 三组治疗3个疗程后总有效率分别为76．67％、93．33％、96．67％，B 组和 C 组总有效率均明显高于 A 组（χ2＝4．26、5．19，均 P ＜0．05），B 组和 C 组总有效率差异无统计学意义（χ2＝0．35，P ＞0.05）。A、B、C 三组不良反应发生率分别为3．33％、13．33％、40．00％，A、B 组不良反应发生率均明显低于 C组（χ2＝11．88、5．45，均 P ＜0．05），B 组和 A 组差异无统计学意义（χ2＝1．96，P ＞0．05）。结论米非司酮治疗子宫肌瘤效果肯定，每天口服米非司酮12．5 mg 可能是较为理想的治疗剂量，是治疗子宫肌瘤有效且安全的剂量。