3385份儿童血培养标本病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解儿童血培养标本病原菌的分布及耐药性。方法 收集住院患儿血培养标本分离的病原菌对其进行菌株鉴定与药物敏感性测定,使用WHONET 5.4软件进行数据统计分析。结果 3 385份血培养标本中共检测出病原菌325株,检测阳性率为9.60%。其中革兰阳性球菌284株,占87.33%;革兰阴性杆菌36株,占11.08%;真菌5株,占1.04%。排名前5位的病原菌分别为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌,构成比依次为36.62%、19.69%、15.38%、4.31%和2.46%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为74.79%-87.50%。凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）对青霉素耐药率为90.63%-94.96%,对红霉素耐药率为77.31%-95.31%,对莫西沙星、利福平和呋喃妥因耐药率均〈30.00%,检出对万古霉素耐药的人葡萄球菌1株,未发现利奈唑胺耐药株;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢曲松的耐药率分别为78.57%、71.43%和71.43%,对其他抗菌药物均保持较高的敏感性。结论 儿童血培养的病原菌以CNS为主,MRCNS所占比例高,已发现耐万古霉素的CNS,应该继续重点监测。