医护人员鼻咽部携带病原菌及耐药情况调查

目的:调查了解某院相关科室医护人员鼻咽部携带病原菌及其耐药情况。方法:选择在某院手术科室、麻醉科、重症监护病房(ICU)等相关科室工作的医护人员156例,其中,2013年65例,2014年91例。采用涂抹采样和细菌分离鉴定的方法,检测医护人员鼻咽部携带的病原菌,通过药敏试验检测病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。结果:(1)2013年受检医护人员65例中,鼻咽部标本携带病原菌27例,占41.5%;分离出病原菌29株,分离率44.6%,居前2位的为金黄色葡萄球菌和肠杆菌科细菌,分别占51.7%和37.9%。2014年受检医护人员91例中,鼻咽部标本携带病原菌24例,占26.4%;分离出病原菌27株,分离率29.7%,居前2位的为金黄色葡萄球菌和产气肠杆菌,分别占55.6%和29.6%。(2)2013年鼻咽部携带病原菌医护人员主要分布在ICU,其次是心胸外科;2014年鼻咽部携带病原菌医护人员主要分布在心胸外科,其次是普外科。(3)2013年检出的肠杆菌科细菌对氨苄西林耐药率达91.8%,对氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、头孢替坦等抗菌药物均不同程度耐药;检出的鲍曼不动杆菌除对复方磺胺甲噁唑敏感外,对其他抗菌药物均耐药。2014年检出的肠杆菌科细菌对氨苄西林耐药率达100.0%,对呋喃妥因耐药率为25.0%,对其他抗菌药物耐药率与2013年相近。医护人员鼻咽部携带的金黄色葡萄球菌不同菌株耐药性差异较大。结论:某院相关科室医护人员鼻咽部携带病原菌情况不容乐观,且存在多重耐药菌,应进行持续动态监测,以控制医院感染。