43例早期乳腺癌的超声诊断分析

目的观察早期乳腺癌患者的超声表现及超声诊断结果的准确性。方法选绍兴市人民医院2012年1月—2014年12月怀疑为早期乳腺癌的患者43例,患者均为女性,所有患者均行超声检查,观察并记录肿块部位、大小、数目、边界是否清晰、有无钙化、内部回声、肿块及周围组织血流情况等,肿块内血流程度采用Adler血流分级;而后进行病理诊断,对比患者的超声诊断结果与病理诊断结果是否一致,将所得统计数据录入SPSS 17.0软件中,计算超声诊断灵敏度、特异度、诊断符合率,并进行Kappa一致性检验,观察总结早期乳腺癌的声像特点及血流分级情况。结果超声诊断早期乳腺癌的灵敏度97.14%,特异度75.00%,诊断符合率93.02%,Kappa=0.758,超声诊断结果与病理诊断结果有较好的一致性。34例真阳性患者的声像多表现为形状不规则、边界不清晰、边缘呈毛刺状、无明显包膜、回声不均匀;其中2例声像不典型,呈椭圆形,边界较为清晰,毛刺状不明显;4例出现钙化灶;血流分级0级1例,Ⅰ级7例,Ⅱ级22例,Ⅲ级5例。2例假阳性患者包括1例乳腺囊性增生、1例浆细胞性乳腺炎。结论超声检查应用于早期乳腺癌诊断的准确率高,且无创、易于操作、无辐射、可动态观察,对早期乳腺癌的筛查有重要作用,临床结合科普讲座等方式加大筛查力度,有利于患者早发现、早诊断、早治疗,从而提高患者的生存率。