神经内科静脉导管相关性血流感染的临床调查及原因分析

目的调查分析神经内科导管相关性血流感染（CRBSI）的原因,为防治神经内科气管导管相关性血流感染提供依据。方法回顾性分析2011-06—2013-06我科室收治的实施中心静脉导管患者825例,其中发生CRBSI患者23例,发生率2.79%,分析CRBSI的发生原因。结果本组23例CRBSI患者,共分离出血培养病原菌27株,其中凝固酶阴性葡萄球菌12株（44.44%）,肠球菌5株（18.52%）及大肠埃希菌3株（11.11%）;置管时间越长,发生CRBSI的患者越多,其中置管时间在30d以上发生CRBSI的患者12例（52.17%）,置管时间20~29d发生CRBSI7例（30.43%）;感染发生期间对我科室采样共67份,其中阳性样本14份,检出率20.90%,其中洗手肥皂阳性样本率为100.00%,其次为护士手阳性样本率为45.00%。结论神经内科导管相关血流感染发生的原因主要与导管留置时间、患者自身因素、无菌操作、医务人员手卫生、导管材料等相关,在临床中应针对上述原因采取相应的措施,以最大限度降低CRBSI的发生。