鲁登巴赫综合征合并多瓣膜联合病变外科治疗一例

临床资料患者,女,50岁,因“活动后气促、乏力20余年,加重伴下肢水肿1年”入院。超声心动图示房间隔缺损（继发孔-中央型）,左向右分流为主双向分流,多瓣膜联合病变：二尖瓣重度狭窄,三尖瓣重度反流伴中度狭窄,主动脉瓣中度狭窄伴轻度反流,中-重度肺动脉瓣反流、中-重度肺动脉高压,双心房、右心室显著增大（图1）;房颤心律;肺动脉收缩压60 mm Hg,肺血管阻力升高,Wood指数3.1,Qp/Qs=1.7：1。围术期口服贝前列素、地高辛、利尿剂等。