抗肿瘤药物所致肝损伤的临床分析

目的 通过分析临床使用抗肿瘤药物过程中导致药物性肝损伤的临床特点,为抗肿瘤药物合理应用提供参考。方法 收集我院2013年1月~12月肿瘤患者在治疗过程中产生药物性肝损伤的病例,对患者年龄、性别、肿瘤类型、用药史、肝损害分型及预后进行回顾性分析。结果 发生药物性肝损伤的患者以急性白血病儿童居多;导致药物肝损伤的抗肿瘤药中,主要有甲氨蝶呤（28.83%）、巯嘌呤（15.32%）、长春新碱（8.11%）、环磷酰胺（6.31%）和卡铂（5.41%）;53.66%患者临床无明显症状,仅有肝功能指标变化;肝损伤患者中73.17%为肝细胞型,其次为混合型（15.85%）和胆汁淤积型（10.98%）,肝细胞型和混合型预后较好,治愈好转率分别达91.67%和92.31%。结论 我院抗肿瘤药物导致的肝损伤多发生于急性白血病的儿童,以肝细胞型为主,临床无明显症状,治疗时应密切检测肝功能,早期预防,积极治疗。