血清胱抑素-C与2-微球蛋白对老年慢性阻塞性肺疾病患者的监测意义

目的分析血清胱抑素-C(CysC)与2-微球蛋白(2-MG)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者监测中的意义。方法选择72例老年急性加重期COPD患者作为Ⅰ组,根据心脏彩色多普勒超声测定肺动脉收缩压,将患者分为无肺动脉高压和有肺动脉高压组。综合治疗后60例达到稳定期作为Ⅱ组。36例健康体检者作为Ⅲ组。测定3组血清中的CysC、2-MG,并评估COPD患者肾小球滤过率(eGFR)。结果Ⅰ组和Ⅱ组血清CysC、2-MG浓度较Ⅲ组高(均<0.05),eGFR较Ⅲ组低(均<0.05);肺动脉高压组和无肺动脉高压组血清CysC和2-MG均较Ⅲ组高(均<0.05),而肺动脉高压组eGFR较Ⅲ组低(<0.05)。血清CysC和2-MG增高的比例在肺动脉高压组明显高于无肺动脉高压组(均<0.05)。结论血清CysC和2-MG是老年COPD患者早期肾功能损伤的监测指标,而2-MG可能较CysC更敏感。早期监测,注意预防,防治肺动脉高压可以降低COPD患者肾损害的发生。