多次OGTT检查对高危孕妇产前诊断妊娠期糖尿病的临床应用价值分析

目的 探讨多次口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检查对高危孕妇产前诊断妊娠期糖尿病的临床应用价值。方法选择2012年2月-2015年1月在该院行产前检查的高危孕妇840例,其中按照医嘱及时复查高危孕妇652例（观察组）,分别于孕24-28周和孕32-35周行75 g OGTT检查、Hb A1c检查。未按照医嘱及时复查高危孕妇188例（对照组）,仅孕24-28周行75 g OGTT检查。观察妊娠期糖尿病检出以及胎盘异常或早产、新生儿Apgar评分等。结果 观察组高危孕妇两次OGTT检查检出妊娠期糖尿病130例,检出率为19.94%,明显高于首次OGTT检查的5.21%,差异比较有统计学意义（P〈0.05）;观察组Hb A1c检出妊娠期糖尿病139例,检出率21.32%,与2次OGTT检查检出率比较无统计学意义（P〉0.05）;观察组发生胎盘异常或早产比例为7.21%,明显低于对照组的18.09%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组新生儿Apgar评分为（8.90±0.07）分,明显高于对照组（8.17±0.10）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院时间为（6.05±0.14）d,明显短于对照组（8.94±0.20）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高危孕妇2次OGTT检查可提高妊娠期糖尿病检出率,为早期诊断和治疗提供依据,改善母婴结局,值得临床推广使用。