D-二聚体水平检测对下肢骨折术后深静脉血栓早期诊断的作用

目的 探讨血浆D-二聚体水平检测对下肢创伤骨折术后DVT早期诊断的临床价值.方法 以76例下肢骨折手术患者为研究对象,分别于术前、术后第3天、第7天采用免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平;分别于术前、术后第7天行彩色多普勒超声检查明确有否并发DVT,并对二者检测结果进行比较分析.结果 术前患者血清D-二聚体水平比较差异未见统计学意义（P＞0.05）,术后第3天、第7天并发DVT组血清D-二聚体水平明显高于非DVT组（P＜0.05）;DVT组术后第7天血清D-二聚体水平明显高于术后第3天（P＜0.05）;术后7天两组血清D-二聚体检测阳性27例,经彩色多普勒超声检查确诊DVT16例,敏感度为100％、特异度为59.3％.结论 动态监测血浆D-二聚体水平对下肢创伤骨折术后DVT的预防及早期诊断有重要作用,创伤小、简便易行、灵敏度高,可作为下肢创伤骨折术后DVT的常规检测项目,结合彩色多普勒检查可早期明确诊断,提高治疗效果,改善患者预后.