附子致心律失常和抗心律失常作用研究的综述及其思考(四)

附子的毒性猛烈,药效明显,是一个很有特点的中药。它既可诱发心律失常而表现出明显的毒性,又可特异性对抗它引起的心律失常而具有双重作用。已经证明,C19型二萜生物碱的这种相互对抗作用表现特别明显:C19双酯型二萜生物碱,具有明显的诱发心律失常作用;它的水解C8位不含酯基及其C8和C14均不含酯基的单酯型生物碱和原碱(醇胺)及其衍生物其差异仅在分子内C8和C14位的酯基的有无,C20二萜生物碱的C8和C14均无酯基,也均表现出明显的抗心律失常作用,表明C8位的酯基和C14位的芳香基的有或无决定二萜生物碱的作用完全相反的性质,而取代基的性质和位置则与作用的强度有关。附子的致心律失常和抗心律失常作用的研究,又一次证明附子的不同作用均有各自的物质基础,为附子的进一步研究提供了理论依据;同时为研制效果用明显,毒性小,工艺简单,质量可控的多种附子制剂指出了可考虑的方向和选择,无论在理论上和实践上都具有现实意义。