微型钢板与螺钉治疗掌指骨斜形骨折的比较研究

目的观察微型钢板与螺钉治疗掌指骨斜形骨折的临床疗效。方法根据不同骨折内固定方法将患者分为微型钢板组（61例）和螺钉组（56例）。两组患者的年龄、性别、身高、体重及体重指数等差异无统计学意义（P〉0．05），因此治疗结果具有可比性。比较两组患者的手术时问、住院天数、骨折愈合时间、恢复工作时间、握力相比健侧丢失度、手指关节总体活动度及Quick—DASH评分。结果两组患者均获得随访，微型钢板组随访时间为14～26个月，平均19．7个月；螺钉组为16～29个月，平均21．2个月。两组患者随访时间差异无统计学意义（t=-1．047，P=0．297）。螺钉组手术时间、Quick—DASH评分显著低于微型钢板组，而微型钢板组术后恢复工作时间、手指关节总体活动度显著低于螺钉组（P〈0．05）。末次随访时，螺钉组握力相比健侧丢失度显著高于微型钢板组（P〈0．05）；两组患者的住院天数及骨折愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于掌指骨斜形骨折，使用螺钉内固定可获得更好的关节活动度，而微型钢板内固定可以更好地恢复握力。