大视窗组织选择性直肠黏膜切除吻合术治疗Ⅲ度以上痔的临床疗效

目的探讨改良选择性痔上黏膜切除术（TsT）吻合器即大视窗组织选择性直肠黏膜切除吻合术（偈T—Mega）治疗Ⅲ度以上痔的临床疗效。方法回顾性分析中山大学附属第六医院肛肠外科自2015年3—5月期间行偈T—Mega术治疗的33例Ⅲ度以上痔患者的临床资料。结果全组33例患者均顺利完成手术．手术耗时（13．6±5．3）min，无术中严重不良事件发生。术中平均出血量3—7ml。观察手术标本，切除范围可深达直肠全层，多数可见肠壁肌层和肠壁外脂肪；切除病灶体积为（12．2±2．7）ml。术中有7例患者出现明显腹部牵扯感，其中5例于手术结束后2h消失．2例于术后第2天明显缓解：H{现尿潴留者4例，给予留置尿管。术后住院时间为3-5d。术后1月内随访，无复发病例。术后1月及3月临床疗效评估均痊愈。结论鸭T-Mega术治疗Ⅲ度以上痔安全、高效、操作简便，值得临床推广使用。