新辅助化疗加保肢术治疗下肢骨肉瘤的远期疗效

目的探讨新辅助化疗加保肢术治疗下肢骨肉瘤的远期疗效。方法 52例下肢骨肉瘤患者随机均分为2组,试验组26例接受新辅助化疗、保肢术、术后化疗,对照组26例仅进行截肢术、术后化疗,并比较观察2组的远期疗效、化疗相关毒副反应及手术相关并发症。结果试验组26例患者中,4例(15.4%)发生转移或复发,对照组26例患者中,15例(57.7%)发生转移或复发(P<0.05)。试验组患者肢体功能评分为(23.8±5.4)分,高于对照组的(11.3±3.1)分(P<0.05)。2组1、2 a生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);但试验组3 a生存率为80.8%,明显高于对照组的61.5%(P<0.05)。2组主要化疗相关毒副反应均为血液学毒性和胃肠道反应,发生率相近,且经对症处理后或自行缓解。2组均未发生明显的手术相关并发症。结论新辅助化疗加保肢术用于下肢骨肉瘤的疗效较好,且安全性较高,值得临床推广应用。