空腹血糖水平对急性冠脉综合征预后的影响

目的探讨急性冠脉综合征空腹血糖对预后的影响。方法选取急性冠脉综合征患者182例,入院后根据空腹血糖分3组：Ⅰ组,血糖小于6.1 mmol/L;Ⅱ组,血糖在6.1～7.8mmol/L;Ⅲ组,血糖大于7.8 mmol/L。Ⅰ组为血糖正常组,Ⅱ组、Ⅲ组为高血糖组,观察48 h平均空腹血糖水平。所获数据采用方差分析、t检验和Logistic回归分析。结果Ⅱ、Ⅲ组患者年龄较大,糖尿病、冠心病病史显著高于Ⅰ组,Ⅱ、Ⅲ组心力衰竭,严重心律失常,住院病死率显著高于Ⅰ组,ST段抬高和非ST段抬高住院病死率无显著差异。无糖尿病病史者与死亡率呈线型关系,有糖尿病病史者死亡率呈U型关系。结论入院后48 h平均空腹血糖水平与预后密切相关,糖尿病是影响急性冠脉综合征住院预后的独立危险因素。