双水平气道正压通气在肥胖病人围术期的应用

[目的]探讨双水平气道正压通气(BiPAP)在肥胖病人围术期的应用。[方法]将48例择期全身麻醉插管手术的肥胖病人随机分为观察组及对照组备24例,对照组采用常规围术期护理,必要时给予鼻导管或面罩给氧,观察组在常规围术期护理基础上术前3d^7 d及术后拔除气管插管后使用BiPAP进行无创呼吸支持。比较两组病人治疗前、术后24 h心率、呼吸频率、血气分析pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]变化情况以及术后气管插管脱管时间、氧疗时间、术后下床活动时间。[结果]观察组病人术后24 h心率、呼吸频率、PaCO_2水平低于对照组,pH、PaO_2、SaO_2水平高于对照组,术后气管插管脱管时间、氧疗时间、术后下床活动时间短于对照组(P<0.05);观察组24例使用BiPAP治疗的病人均无呼吸机相关并发症发生。[结论]肥胖病人在围术期预防性应用BiPAP,可以改善其肺功能,减少并发症,促进康复。