急性视网膜坏死综合征3例报告

1病例摘要 例一、张 xx，男，35岁，因右眼视力下降6天，2014年11月18日门诊以“右眼葡萄膜炎”收入院治疗。患者既往高血压病史。入院查：右眼视力0.2，睫状充血，角膜后大量灰白色、中等大小 KP，位于瞳孔区偏下方，瞳孔常大，对光反射正常，玻璃体浑浊，视盘境界不清，动脉细，血管迂曲，未见出血及渗出。入院后给予抗炎、改善循环、营养视网膜等对症治疗，因血压高无法行眼底荧光造影。患者住院3 d 后视力急剧下降至0.02，同时伴有玻璃体炎，视盘水肿加重，小动脉呈白线状改变，颞下视网膜可见斑片状出血，眼底荧光造影检查：视网膜静脉充盈时间延长，颞下枝静脉充盈时间明显延长，静脉可见逆充盈，静脉管壁着染，晚期可见荧光渗漏。见图1。故考虑为“急性视网膜坏死”转上级医院继续治疗。