人工髋关节生物型假体翻修术后康复训练的应用研究

目的：探讨生物型假体应用于人工髋关节翻修术后的康复训练方法及效果评价。方法对72例行生物型人工髋关节翻修术的患者,根据术中骨缺损情况、不同生物型假体的选择、假体固定牢固度及患者的心理、生理情况不同,进行个体化、循序渐进、系统全面的康复护理。包括术前系统全面的适应性训练；术后循序渐进的肌力、关节活动度练习；个体化卧位、坐位、立位和行走练习；出院前居家护理康复指导,并于术后3、6个月、1年进行门诊复查,此后每年门诊随访1次。随访时采用Harris评分,末次随访采用ⅤAS评分系统进行疼痛评定。结果共67例患者获得随访,无死亡病例,无血管神经损伤。随访时间11-52个月,平均28个月。 Har- ris评分55-95分,平均（86±8）分；优30例,良31例,可4例,差2例,优良率91.0%。末次随访时53例无疼痛,10例轻度疼痛,4例中度疼痛。末次随访时38例无跛行,19例仅有轻度跛行,10例中度跛行。结论术后康复训练方案的制定需根据术中骨缺损情况、不同生物型假体的选择、假体固定牢固度及患者的心理、生理情况不同而定,固个体化、循序渐进、系统全面的康复护理,在生物型假体髋关节翻修术患者术后的应用,可获得理想的效果。