山莨菪碱联合高压氧疗法治疗慢性糖尿病足溃疡64例

目的观察山莨菪碱联合高压氧疗法对治疗慢性糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选取2011年1月至2015年1月血管外科收治的糖尿病足溃疡患者128例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各64例。观察组患者行山莨菪碱联合高压氧治疗,对照组患者行高压氧治疗。结果 69例患者行40次治疗,102例行大于35次治疗,10例行小于10次治疗,16例患者行14~28次治疗。其中5例因幽闭恐惧症早期终止治疗,15例因身体状况恶化（其中4例死亡,6例行大截肢手术,5例住院治疗）终止治疗。通过门诊或上门随访方式对所有患者行12~24个月随访,随访期间,观察组临床愈合率显著高于对照组（P〈0.05）。观察组中,治疗期间死亡1例,不能排除高压氧综合治疗（HBOT）与患者死亡无关;对照组中,1例患者在治疗中因短暂性意识丧失住院24 h;观察组2例、对照组4例治疗6 h后出现低血糖（血糖〈3.0 mmol/L）;观察组中气压损伤性中耳炎1例,出现头晕1例,白内障恶化1例,对照组中4例因咽鼓管气压失衡引起疼痛需要进行鼓膜切开术加置管引流;治疗过程中,两组均无发生氧中毒、癫痫、气胸。结论高压氧疗法辅助治疗可促进慢性足溃疡痊愈,适合临床推广。