摘要
目的分析危重病患者碎裂QRS波(fORs波)的检出情况和危险因素,探讨其临床意义。方法选择102例入住南方医科大学附属小榄人民医院重症医学科的危重病患者,除外冠心病、心脏离子通道异常的患者。于患者初入ICU及治疗过程中病情加重时,进行床旁标准12导联常规心电图检测,计算fQRs波检出率,记录与心脏相关的既往病史、转入ICU病因,同时进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征(MODS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)。对f0Rs波与常用危重病评分进行logistic单因素回归分析。结果102例危重病患者检出f0Rs波50例,检出率为49.0%。单因素分析显示,APACHEⅡ评分、MODS评分、SOFA评分是检出fQRs波的危险因素[相对危险度(RR)1=1.108,P1=0.001;RR2:1.404,P2=0.000;RR3=1.426,P3=0.000],转入ICU时有心脏疾病高危因素患者检出fQRs波的相对危险度更大(RR=3.460,P=0.008),但与转入ICU的病因无关(RR=0.872,P=0.306)。结论在排除冠心病患者fQRs波高检出率的情况下,危重病患者fQRs波检出率较高,病情危重是发生fQRs波的危险因素。fQRs波的临床价值不应局限于心脏自身的疾病,也可作为危重病患者病情观察的一个无创心电图指标。
出处
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第12期1002-1003,共2页
Chinese Critical Care Medicine
基金
广东省医学科研基金(A2012826)