中枢神经系统感染患者脑脊液中TRAIL、OPG、IFN-γ水平及其临床意义

目的研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)、骨保护素(OPG)、γ-干扰素(IFN-γ)在成人中枢神经系统感染患者脑脊液中的水平变化并探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测20例结核性脑膜炎患者(结脑组)、20例病毒性脑膜炎患者(病脑组)和20例头痛患者(对照组)脑脊液中s TRAIL、OPG、IFN-γ的水平并进行比较。结果结脑组患者脑脊液中的s TRAIL、OPG、IFN-γ水平升高,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。病脑组患者脑脊液中IFN-γ水平升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但其脑脊液中s TRAIL、OPG水平和对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结脑组和病脑组脑脊液s TRAIL、OPG水平比较,均有显著性差异(P<0.05),而IFN-γ水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论s TRAIL、OPG、IFN-γ参与中枢神经系统感染的病理生理过程,三者联合检测可提高诊断的特异性。脑脊液中IFN-γ水平可作为诊断结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎的敏感性依据。s TRAIL、OPG的检测在结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断中有重要价值。