先天性肛门闭锁的诊疗体会

目的探讨先天性肛门闭锁的术前准备、手术方式及术后的处理措施。方法选取2010—011015—02间收治的先天性肛门闭锁患儿共51例，其中39例行会阴肛门成形术，12例行骶会阴肛门成形术。术后均应用大口径肛管引流减压。结果本组51例，手术时间为15—120min，术中出血量为3—32mL，无死亡病例。术后2周开始扩肛〉6个月。无肛周感染、肛门狭窄、失禁。随访6～12个月，50例患儿大便正常，无狭窄、瘘管复发、大便失禁及切口感染，1例患儿术后大便失禁。结论了解直肠肛门的解剖生理，根据直肠盲端的位置，选择正确手术时机和方式，恢复直肠解剖部位，术后应用大口径肛管引流减压，可减少并发症，促进顺利康复。