全胃切除术后采用不同营养支持方法对患者整体恢复效果的比较研究

目的研究探讨全胃切除术后采用不同营养支持方法对患者整体恢复效果。方法选取本院自2013年12月至2015年2月,126例全胃切除术患者为研究对象。疗医师根据数字表法将术后患者平均分为两组:即Gln组63例、行谷氨酰胺强化肠内营养;EN组63例,行传统肠内营养。观察两组术后肠内营养的肛门排气时间、排便时间、住院时间;术前、术后TP、ALB、PA、TRF、LgG、LgM、LgA、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+检测指标水平及并发症发生情况。结果两组治疗后肛门排气时间、排便时间、住院时间无显著差异、比较无统计学意义(P>0.05);两组术前TP、ALB、PA、TRF检查水平无明显差异,比较无统计学意义(P>0.05);术后1天两组各项指标均较术前明显降低(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);术后9天除TRF外、两组TP、ALB、PA的恢复数值水平无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);两组术前LgG、LgM、LgA指标数值水平无显著差异、比较无统计学意义(P>0.05);术后11天两组LgG、LgM、LgA均已基本恢复至术前水平,除LgA外,术后11天Gln组LgG、LgM指标数值均明显高于EN组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+参数指标无显著差异、比较无统计学意义(P>0.05);术后11天、Gln组的CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+均明显高于EN组(P<0.05)、而Gln组的CD_8^+与EN组无显著差异,比较差异具有统计学意义(P<0.05);Gln组治疗后并发症发生率明显低于EN组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行全胃切除术后的患者、营养支持方式选择谷氨酞胺加强肠内营养较传统肠内营养能够更有效的降低患者机体的蛋白分解速度,促进体内蛋白的合成,加快术后恢复及机体修复,更能提高患者术后的免疫力,降低并发症发生率,减少患者术后肛门排气、排便及住院时间、适合临床广泛应用。