负压封闭引流结合低分子肝素治疗手掌皮肤逆行撕脱伤

目的 探讨应用负压封闭引流（VSD）技术结合低分子肝素治疗手掌皮肤逆行撕脱的治疗效果.方法 对8 例手掌大面积皮肤逆行撕脱伤患者进行清创后,确定撕脱皮肤完整且近端皮缘有渗血时,对创面进行彻底止血,原位缝合撕脱皮肤,根据撕脱皮肤大小在皮肤上作数个小切口,VSD敷料充分覆盖撕脱皮肤,引流7～10 d,术后加用低分子肝素5 000 IU,皮下注射,每日一次,连续5 d.结果 7 例撕脱皮肤全部一期成活,1 例手掌皮肤散在性坏死,经换药植皮愈合,手掌外形及皮肤质地良好.结论 应用VSD 技术结合低分子肝素治疗手掌皮肤逆行撕脱伤,可以最大限度地保留撕脱皮肤成活面积,恢复手功能,此方法不失为治疗手掌皮肤逆行撕脱的一种良好方法。