三维立体导丝定位与大体定位在乳房触诊阴性病变切除中的应用比较

目的：比较全数字化乳腺 X 线机引导3D 立体导丝定位技术和大体定位法在乳房触诊阴性病变切除中的应用价值。方法回顾性分析2011年6月—2014年7月东南大学附属徐州医院收治的80例临床触诊阴性、乳腺钼靶 X 线检查发现乳腺异常的患者的临床资料。其中大体定位组（A 组）40例,采用摄轴位＋标准侧位 X 线片判断病灶的大体位置,指导临床进行手术活检；3D 立体定位组（B 组）40例,采用3D 立体导丝定位法标记病灶的大体位置,指导临床进行手术活检。对比2组患者手术一次性完整切除乳腺病灶的成功率。结果2组患者均顺利完成手术。 A 组40例患者中,病灶一次性完整切除33例（82.5%）,切除不完全行二次切除5例,未切到病灶2例。 B 组40例患者中,病灶一次性完整切除38例（95.0%）,切除不完全行二次切除2例。2组患者一次性完整切除病灶的成功率比较,B 组明显高于 A 组,差异有统计学意义（χ2=3.638,P 〈0.05）。结论全数字化乳腺 X 线机引导下采用3D 立体导丝定位技术切除乳腺触诊阴性病灶,定位准确性高,手术切除范围小,是临床触诊阴性乳腺病变患者定性诊断的有效方法,对早期发现、诊断及治疗乳腺病变具有重要价值。