Narcotrend监测下右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年患者腹部手术中的应用

目的研究Narcotrend监测下右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年患者腹部手术中的应用。方法选取于2013-04~2014-01间在惠州市中心人民医院行腹部手术的60例老年患者进行回顾性分析,将其分为两组,所有患者均给予丙泊酚行麻醉诱导,其中观察组30例患者,根据右美托咪定不同浓度分为3组（A组、B组、C组）,进行注射右美托咪定。将其对照组（D组）30例患者,注射氯化钠注射液,分析对比4组患者血流动力学变化、Ramsay的分值、不良反应情况。结果观察组患者在2~4分的人数多于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组患者在2~4分的人数多于A组、C组,差异有统计学意义;T0时,各组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）值差异无统计学意义（P〉0.05）。T5,T6时,A组、B组患者HR、MAP数值显著高于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）;T1~T4时,B组、C组患者HR、MAP数值均显著低于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）;T1~T6时,D组患者HR数值均显著低于T0时;T1,T2时,D组患者MAP均显著高于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组、B组、C组患者HR较D组T2~T6时点均显著降低,T3~T6时,B组、C组患者MAP数值显著低于D组、A组患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者疼痛、寒战、恶心呕吐、心动过缓等并发症发生率均较对照组显著降低（P〉0.05）。结论右美托咪定联合丙泊酚应用于全麻手术患者,可以维持患者全麻诱导期间血液流变学,平均动脉压稳定,术中镇静效果显著,值得临床推广应用。