无缝合牵线粘合法动静脉内瘘术47例

目的 介绍动静脉内瘘形成术中用缝线辅助胶粘法吻合血管的临床应用. 方法 2011年8月至2014年4月,对47例肾功能不全需行长期透析治疗的患者行动静脉内瘘术,采用缝线段辅助牵引下,用医用胶粘合法端端吻合桡动脉与头静脉血管. 结果 术后随访1年以上,47例内瘘吻合口即时通畅率100％,血管吻合平均操作时间（10±4.8）min,本组有76.6％满足透析采血需要.多普勒血流仪检测吻合口处狭窄率6.3％,术后10 d平均血流量（183±24） ml/min;术后6个月平均血流量（269-43）ml/min. 结论 应用医用胶无缝合牵线粘合法吻合动静脉内瘘的方法减少手术用时,通畅率较高,具有临床应用价值.