红花逍遥片对血虚风燥型特应性皮炎患者免疫因子影响的研究

目的:观察红花逍遥片治疗血虚风燥型特应性皮炎(AD)的临床效果及对患者血液中免疫因子水平的影响。方法:85例血虚风燥型AD患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用甘草润肤洗剂外用治疗,治疗组43例加用红花逍遥片治疗,对照组42例加用氯雷他定颗粒治疗。应用ELISA法检测两组血清TNF-a、IL-17A、IL-23、TGF-β1水平;应用q RT-PCR方法检测外周血浆趋化因子MDC/CCL22、TARC/CCL17、CTACK/CCL27、RANTES/CCL5和CXCL10/IP-10 m RNA的表达。结果:6周后治疗组临床基本治愈26例,显效10例,好转5例,无效2例,总有效率83.7%,对照组临床基本治愈5例,显效19例,好转10例,无效8例,总有效率为57.1%,两组相比差异具有显著性意义(u=4.1731)。治疗组治疗前血清IL-17A为(68.32±13.47)pg/ml,治疗后为(20.56±15.51)pg/ml,其表达水平下调明显,且与CXCL10/IP-10分子呈正直线相关(r=0.5218,P<0.05);IL-23、TARC/CCL17治疗后表达水平明显下调,但与IL-17A及CXCL10/IP-10无明显相关性;而TNF-a、TGF-β1和其他趋化因子治疗前后变化不明显。结论:红花逍遥片联合甘草润肤洗剂可以负向调控CXCL10/IP-10和IL-17A的表达从而影响表皮角化过程,这可能在其对特应性皮炎患者的治疗中起重要作用。