腹壁损伤诊治中应注意的几个问题

腹壁损伤诊治的关键是明确有无合并腹腔内脏损伤,以减少不必要的剖腹探查和不该延误的急诊手术。笔者收治腹壁钝性损伤25例,其中3例因诊断失误而剖腹探查。现报告如下: 【例1】患者,女,23岁。因腹部外伤3小时入院。末次月经6天前结束。查:脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压11.2/7.2千帕(84/54毫米汞柱),腹稍胀,左上腹见大片皮肤擦伤痕,全腹均有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音正常。